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文/肝病专家李利亚
“无仁心者,不足以为医。无德者,不足以为医”
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大家好,我是肝病专家李利亚
倪海厦先生曾说过:肝硬化,并没有那么可怕,病根在瘀,根本不用急着换肝!图片
之前门诊上一位五十来岁的患者,腹胀如鼓,面色黧黑,一查肝脏已经硬化,门静脉宽达1.6cm。他舌质紫暗有瘀斑,脉沉涩,明显的血瘀水停。详细看过他的情况后,给他开了个方子:牡蛎、丹参、三七、泽兰、茯苓、柴胡、郁金、醋鳖甲。
按中医的理论,这类肝硬化的形成有个规律——先是肝气郁结,接着气滞血瘀,瘀血阻络最后形成硬化。
好比河道长期淤积泥沙,最终会导致河床抬高变形。这时候要是只做对症治疗,就跟只清理河面垃圾,不疏通河道一样,病情只会越来越重。图片
方子里柴胡加郁金,共同疏肝解郁,把郁结的气机理顺;
醋鳖甲、牡蛎这组搭档专门软坚散结,像给肝脏装了个'软化器';丹参、三七这组药很关键,它们入血分,能把瘀滞的气血重新激活。最后是泽兰和茯苓就像清道夫,专门利水消胀,消除腹水之源。
患者用了两个月,腹胀明显减轻,调整剂量后又用了三个多月,复查门静脉降到1.2cm,肝功能明显改善。
其实这种思路对很多肝纤维化都管用。
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前段时间有个早期肝硬化患者,用这个方法加减调理4个月,肝弹指标从12.5降到7.3。
不过得提醒大家,中医讲究辨证施治,一人一方,比如同样是肝硬化,碰上脾肾阳虚,要搭配附子、白术等温补药,可不能照搬原方。
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